La dinámica motriz, la psique y el vértigo / Motor dynamics, psyche and vertigo

Cien pacientes con vértigo de diferente etiología se dividieron en dos grupos aleatorios para valorar la eficacia de dos diferentes tratamientos sintomáticos. El grupo A se trató con alcalosis y rehabilitación con técnica de Cawthorne Cooksey, y el grupo B, con diversos medicamentos. En el grupo A se observó reducción en la intensidad y frecuencia del vértigo, a partir de los primeros 60 días en el 56 por ciento en comparación con 16 por ciento del grupo B. Se identificaron factores psicógenos en el 67 por ciento de los pacientes y 47 por ciento tenían diagnósticos previos de padecimientos psicosomáticos. Se postula que el estres reduce la eficacia del sistema eferente vestibular en su aspecto supresor, ocasionando un mal funcionamiento del vestíbulo.

Desvios do equilíbrio ácido-básico: fisiopatologia, diagnóstico e tratamento / Acid-base imbalance: pathophysiology, diagnosis and treatment

O artigo é uma revisäo suscinta de aspectos da fisiopatologia, do diagnóstico e do tratamento dos desvios do equilíbrio ácido-básico. Concentramos o texto nos aspectos relativos a classificaçäo, formas de compensaçäo, causas, sintomatologia, diagnóstico laboratorial, fundamentos da terapêutica e tratamento farmacológico. Mantivemos a classificaçäo de ASTRUP-SIGGAARD-ANDERSEN-JORGENSEN, 1960 que divide os transtornos do equilíbrio ácido-básico em respiratórios e näo-respiratórios (compensados, näo -compensados e parcialmente compensados) e os critérios de diagnóstico baseados na equaçäo de HENDERSON-HASSELBALCH, 1908

Memorias del V curso internacional: avances en enfermedad diarreíca y desequilibrio hidroelectrolítico, 5 / Memories of the V international course: advances in diarrheic disease and hydroelectrolitical unbalance

La alcalosis metabólica es un aumento primario del bicarbonato del plasma que se produce por una ruptura de la alineación bicarbonato/presión de anhídrido carbónico con disminución en las concentraciones de hidrogeniones y aumento del pH del plasma. Se caracteriza por presentar el pH, el bicarbonato del plasma y la presión de anhídrido carbónico elevados en sangre arterial acompañada, normalmente, de hipokalemia e hipocloremia. Las causas que provocan la alcalosis metabólica se clasifican en cuatro grupos: 1. Por administración contínua de alimentos. 2. Por la respuesta de la alcalosis hacia los cloruros. 3. Por resistencia de la alcalosis hacia los cloruros y 4. Otras causas diferentes de los grupos anteriores pero que producen alcalosis metabólica. El cuadro clínico que presenta el paciente se caracteriza por la presencia de vómitos abundantes, generalmente en lactantes, con ausencia de bilis y acompañados de respiraciones lentas y superficiales, en ocasiones se presentan crisis de apnea o tambien el paciente manifiesta debilidad y decaimiento con calambres, pudiendo, además, mostrar signos clínicos de tetania. Además hay irritabilidad y signos de hipotasemia. Para el diagnóstico de la alcalosis metabolica además de la observación del vómito, se realizan estudios de: Gasometría, ionograma, pH en la orina y determinación de cloro y potasio en la orina. El método clínico para determinar el tratamiento consiste en detrminar primero la causa